BMI Formülünün Neden Olduğu 14 Nedeni



Bu bir şok olarak gelebilir, ama sadece kombucha içip yulaf yemek yediğinizde mutlaka sağlıklı olduğunuz anlamına gelmez. (Özellikle akşam yemeği için kızarmış tavuk ve waffle sipariş ediyorsanız.) Aynı düşük bir BMI için de geçerli.

Bir saniye geri git. Muhtemelen düşük bir VKİ (vücut kitle indeksi) sahibi olmanın mutlaka sağlıklı olduğunuz anlamına gelmeyeceği düşüncesine kafa yoruyorsunuzdur. Özellikle de doktorunuz her zaman BMI'nızdan bahseden biri olduğu için sizi obez olarak nitelendirir. Buradaki anlaşma nedir?

BMI formülü, bir kişinin vücut ağırlığına oranını temel alarak vücut yağının bir ölçümü olmasına rağmen, iyi bir sağlığın resmini çizme konusunda her zaman doğru değildir. Doktorlar, BMI'nın bir hastanın kan basıncını veya kolesterolünü kontrol etmesini tavsiye etmek için bir tarama aracı olarak faydalı olduğunu kabul ederler, ancak bu biraz ortaçağ ölçümü, hastalara sağlık açısından açık bir ümit vaat ettikleri konusunda yanlış umut verebilir. gerçekten değiller.

Bu yüzden, üç basamaklı numaranız sağlık kayıtlarınızı tanımlamanıza izin vermeden önce, bu nedenlere BMI'nın neden tüm iyiliğinizin bitmeyeceğine bir göz atın. VKİ'niz ne olursa olsun, her zaman bir Fat Beline Yol Açan 40 Kötü Alışkanlıktan kaçındığınızdan emin olun.

Ölçmenin Bilimsel Dayanağı Yok

VKİ'yi hesaplamak için kilonuzu kilogram olarak alırsınız ve bunu metre cinsinden sizin kare boyunuza bölersiniz. Bu size daha sonra sizi dört kategoriden birine sokan bir sayı verecektir: zayıf (30). Obezite üç kategoriye ayrılmıştır: Sınıf 1 (30 ve 35 arasında BMI), Sınıf 2 (35 ve 40 arasında BMI) ve Sınıf 3 (40 ve daha yüksek olan BMI).

Peki formülün arkasındaki bilimsel sebep nedir? Görünüşe göre, bir tane yok. Yaklaşık 200 yıl önce denklemi yaratan matematikçinin —Adolphe Quetelet — hiç bir tıbbi geçmişi bulunmadığı gibi, aynı zamanda formülü neredeyse ince havayı da yarattı; Yüksekliğe karar verdi, çünkü bu formül, verilerinin eğilimine en uygun sonuçları verdi. Quetelet, hükümete genel nüfusun obezitesini ölçmek için hızlı ve kolay bir yol vermeye çalışıyordu, bu yüzden yarattığı şey bir formülden daha çok bir saldırıydı.

Mantıksız Varsayımlar Yapar

Daha önce de söylediğimiz gibi, BMI formülü ve sınıfları yaklaşık 200 yıl önce kuruldu. Şimdi vücut yağını ölçmek için bir yol yaratıyor olsaydık, muhtemelen "normal" bir insanın neye benzediğini belirlemezdik. Özellikle "normal" bir insan olmadığı için. İnsanlar kemik yapısına, genetik, etnik kökene ve cinsiyete göre değişir. BMI'nin yaptığı en büyük varsayım, herkesin hareketsiz yaşam sürdüğüdür. (Quetelet'in vakasında olduğu gibi, ve şimdi de durum böyle.) Bu “ortalama” kişi için geçerli olsa da - BMI, nüfus yoğunluğunu kilo olarak izlemek için oldukça doğru bir yol olmaya devam ediyor - bu doğru değil. Bireyin vücut kütlesini ölçmek. Özellikle bu kişi bir halterci ise, bir kanepe patates değil.

Çok Kısa veya Çok Uzun Olanlar için Başarısızdır

Oxford Üniversitesi'nden Profesör Nick Trefethen'e göre, karesel boy terimi, insanlar kısa olduğunda ve çok uzun olduklarında çok fazla kiloyu böler. Tercüme: kısa insanlara genellikle olduklarından daha ince olduklarını söylerler ve uzun boylu insanlar olduklarından daha şişman olduklarını söylerler. Bu, daha kısa insanlara sağlıklı olduklarını ve daha uzun boylu insanlara daha büyük bir yük getireceklerini ümit edebilir.

Ağırlığı Metabolik Sağlığı İle Doğru Bir İlişki İçermiyor

Pennsylvania Üniversitesi doktorları ve obezite araştırmacıları tarafından yapılan bir 2013 araştırması, BMI'nın Amerikalıların yaklaşık yüzde 20'sine yönelik yanlış sağlık hikayesini anlattığını ortaya koydu. Mesele, kilonuzun her zaman metabolik sağlığınıza bağlı olmamasıdır (düşünün: tip 2 diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol riskiniz).

Bu aynı sonuçlar, Uluslararası Ağır Vakaları Dergisi'nde yayınlanan büyük ölçekli bir 2016 çalışmasında çoğaltılmıştır; bu da normal kilolu VKİ'lerin sadece yüzde 70'inin diğer tüm metabolik önlemler için sağlıklı bir aralıkta olduğunu göstermiştir. Metabolik olarak sağlıklı olmayan insanların yüzde 30'u, “normal” olarak sınıflandırılır ve bu da genellikle hekimlerin onları endişelendirmesini tetiklemez. Aynı zamanda, aşırı kilolu kişilerin yüzde 47'si, BMI tabanlı obez insanların yüzde 30'u ve aşırı obez insanların yüzde 16'sı da metabolik olarak sağlıklıydı. Bu, sigortacılar ve halk sağlığı yetkilileri tarafından acımasızca zarar gören milyonlarca Amerikalıya karşılık geliyor, ama aslında çok erken ölme tehlikesiyle karşı karşıya değiller.

BMI'ya göre, Birçok Elit Sporcu Obezdir

Metabolik sağlığın ve kilonun nasıl ilişkilendirilemediğini anlamanıza yardımcı olabilecek özel bir örnek profesyonel futbolculara bakmaktır. Çoğu (hepsi olmasa da) o kadar çok kas kütlesine sahiplerse, sağlıklı ve formda olsalar bile, kilolarını obez bölgeye götürebilirler. Aslında, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yapılan bir araştırmaya göre, oyuncuların yükseklikleri ve ağırlıkları (BMI'nin iki ölçüm faktörü) temel alınarak, ortalama futbolcu obez aralığa düşmektedir.

Yağ ve Kas Arasındaki Farkı Ayırmıyor

VKİ, vücut yağının bir ölçüsüdür, ancak bir kişinin vücut iskeleti, cinsiyeti, kas kütlesi veya gerçek vücut yağını hesaba katmaz. BMI sadece boy ve kiloyu ölçtüğü için yağ ve yağsız kas kütlesi arasında ayrım yapmaz. Sorun burada mı? Pound için pound, kas hala yağ gibi aynı, ama kilo daha ağır olan bir erkek daha göre daha hızlı kilo kaybı arıyorsanız, ancak daha yüksek bir yağ bileşimi olan bir kas kilolu 180 kiloluk bir adam daha iyi olacak BMI aynıdır. Çünkü kas dokusu, yağ hücrelerinden daha fazla kalori yakar.

Bel Beden veya Yağ Dağıtımı ile Rahatsız Etmiyor

Çalışmalar bel boyunu ölçmenin VKİ'ye göre obezitenin daha doğru bir göstergesi olduğunu bulmuştur. Özellikle, belden yükseklik oranı (WHtR). British Nutrition Foundation tarafından 2012 yılında sunulan araştırmaya göre, "bel çevrenizin boyunun yarısından daha azına ulaşması, dünyadaki herkes için yaşam beklentisinin artmasına yardımcı olabilir." Çalışmaya göre WHtR, yüksek tansiyon, diyabet, kalp krizi ve inmeyi BMI'den daha iyi tahmin edebiliyordu. Çünkü bel ölçüsü vücudun etrafındaki yağ dağılımının iyi bir ölçüsüdür. Bel üzerinde oturmaya eğilimli olan yağ - karın yağı - kalbe, karaciğere ve böbreklere benzeyen organları, kalp ve kalça çevresindeki yağlardan daha olumsuz olarak, kardiyometabolik risk açısından.

Obezitenin özgül, sayısal eşiklere sahip olduğu yanılsaması verir.

Bunu düşün. Eğer 5 metrelik 5, 5 cm boyunda bir kadınsanız, "normal" olarak nitelendirilirsiniz. Fakat sadece bir kiloluk kazanırsanız, VKİ'niz 24.8 ila 25 arasında artacaktır, bu da sizi fazla kilolu kategorisine sokar. Ağırlık, su ağırlığından kas kütlesindeki artışa kadar birçok nedenden dolayı dalgalanmaktadır. Son zamanlarda çalışıyorsanız, bu "aşırı kilo" spektrumuna artar aslında bazı kas kütlesi kazandığınız anlamına gelebilir. Öte yandan, nispeten hareketsiz bir yaşam tarzı yaşıyorsanız, aşırı kilolu olabilirsiniz ve VKİ'nizde atlamak bir uyandırma çağrısı olabilir. Her iki durumda da, ölçümü kullanarak söylemenin bir yolu yoktur. Götürmek? Sağlıksız olup olmadığınızı söyleyen belirli bir ondalık nokta yoktur.

Yağ Türleri Arasındaki Farkı Ayırmıyor

Eğer bilmiyorsanız, 4 Ana Vücut Yağ Türü vardır. Bazı türler "iyi" ve bazıları "kötü". Bazıları gerçekten çok kötü . Örneğin, bir 2013 araştırması, uyluk veya arka yağdan ziyade daha fazla karın yağının (aynı zamanda visseral yağ olarak da adlandırılan), hayatta kalma oranlarının daha kötü olduğunu göstermiştir. Bunun nedeni, göbek yağının diğer yağlara göre daha zararlı olmasıdır, çünkü kaslarınızda ve organlarınızda (cildin hemen altında oturmak yerine) gömülüdür. Ne yazık ki, BMI yağ tipini ölçmemektedir, bu da çoğumuzun anahtar bilgilerden yoksun olduğu anlamına gelir.

Ne Kadar Şişman Yağ Vardır?

Bu sadece önemli olan yağ tipi değil. Bunu zaten biliyor olabilirsiniz, ama vücudunuzun depoladığı yağ miktarı da sağlığınız üzerinde etkilidir. Ve bunu tahmin ettiniz - BMI bunu hesaba katmıyor. Aslında, Annals of Internal Medicine'de yayınlanan bir 2016 çalışması, herhangi bir VKİ'de en fazla vücut yağına sahip olan kişilerin en yüksek ölüm oranlarına sahip olduklarını bulmuştur. Bu, BMI tarafından düşük kilolu olarak sınıflandırılmış olsanız bile, aşırı kilolu biri kadar vücut yağınız varsa, aynı ölüm riskine sahip olmanız anlamına gelir. Yani, evet, sıska yağ bir şeydir.

VKİ Obezitenin Sadece Tanımıdır

Şu anda, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), yalnızca bir kişinin sağlığınızı tam olarak tahmin edemediğini görmemize rağmen, yetişkin obezitesini BMI üzerine tanımlamaktadır. Buradaki mesele, hükümetin bu kusurlu ölçümü kabul etmesi ve meşrulaştırması nedeniyle, diğer düzenleyicilerin bunu iç işleyişlerinin bir parçası olarak kullanmasıdır. Nasıl yani? Bundan sonra açıklarız:

Şirketler ve Hükümet Ölçümlerden Yararlanabilir

BMI, aşırı kilolu ya da obez olduğunu, şirketler, sigortacılar, kamu sağlık görevlileri ve hükümetin bu ölçümlere dayanarak, ölçütler oluşturmayı nasıl sağladığının göstergesidir, bu da mantıklıdır. Ne yazık ki, bu sağlığın doğru bir temsili olmadığı için, bazı insanlar orantısız ve bu düzenlemelerden haksız şekilde etkilenebilirler. Örneğin, Ekonomik Bakım Yasası'nın bazı maddeleri ve Eşit İstihdam Fırsatı Komisyonu'nun (EEOC) önerdiği kurallar, işverenlerin sağlık çalışanlarının “sağlıksız” çalışanlara “sağlıksız” çalışanlardan yüzde 30'a kadar daha fazla ücret almalarını sağlar. BMI ile ölçülen obez olarak sınıflandırıldı. Üzgünüm pro futbolcular ve vücut geliştiriciler.

VKİ'nizi Düşürmek Her Zaman Sağlık Faydalarıyla İlişkili Değildir

VKİ yüksek olması genellikle negatif sağlık sorunları ile ilişkili olsa da, VKİ'nizi düşürmek obezite ile ilişkili tüm sorunları çözmeyecektir. JAMA Internal Medicine'de yayınlanan bir 2016 ikiz çalışmasına göre, daha yüksek bir VKİ olan ikiz, daha düşük bir BMI ile ikizden daha yüksek diyabet riski taşıyordu, ancak kalp krizi riskini karşılaştıran durum böyle değildi. Bulgular, kilo vermenin her zaman kalp krizi olasılığını azaltamayabileceğini göstermektedir. Bu sonuç, sağlığımızın arkasında, kilonuzun ve VKİ'nin neye mal olabileceğinden çok daha fazla etken olduğunu göstermektedir.

İyi Sağlığı Ölçmek İçin Daha İyi Yöntemler Var

Vücut kompozisyonunu belirlemenin ve eski vücut kitle indeksine güvenmeyen bağıl sağlığı ölçmenin birçok yolu vardır. Vücut yağını ölçmeye mi çalışıyorsun? Bir çift kaliperler veya bir mezura alın ve WHtR'yi kullanın. Ya da vücudunuzun yağ, kas ve su ne kadar olduğunu belirlemek için vücudunuza elektriksel dürtüleri gönderen bir Biyoelektrik Empedans Analizörü (BIA) adı verilen gelişmiş bir bilimsel araç kullanarak vücut kompozisyonu analizi yapın. Testi yaptığını görmek için spor salonunda bir antrenör isteyebilirsin. Bir sağlık ölçüsü için, sahip olabileceğiniz herhangi bir tıbbi konu ile ilgili olarak doktorunuza danışmak en iyisidir. Aksi takdirde, bu 17 İşaretin hiçbirinde yaşamadığınızdan emin olun, Sizin Olmaktan Daha Hızlı Yaşacaksınız.

Tavsiye